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降压药的“小脾气”:五大类降压药常见不良反应
时间:2025-12-02 18:23   来源:中华网   责任编辑:张易川

  所谓"是药三分毒",降压药也有它的"小脾气",或让你头痛脸红,或忍不住干咳,或心跳加快。其实,这些都是它们在降压过程中引起的不良反应,下面我们就来看看五大类降压药到底有哪些不良反应。

  "地平"类

  如氨氯地平、硝苯地平、尼群地平等。

  1. 脚踝肿、脸发烫 傍晚脱鞋时发现脚踝能按出个小坑,或是脸颊动不动就红扑扑的,像喝了酒。遇到这种情况,可以把腿垫高歇会儿,或者让医生加片小剂量利尿剂,帮助排出体内多余的水分就好。

  2. 心跳快、牙龈肿 少数人吃短效硝苯地平会觉得心慌,这是因为血压下降后,导致心跳反射性加快。有些人还可能出现牙龈肿、刷牙出血等现象。

  "普利"类

  如依那普利、贝那普利。

  1. 干咳 约5%~20%的人服用几周后会出现干咳,尤其是晚上躺下时明显,停药1~2周能缓解。

  2. 腿抽筋、嘴巴肿 "普利"类药物会让血钾悄悄升高。如果用药后出现腿软、抽筋,应赶快查查血钾,尤其是同时吃保钾药的人。另外,个别患者还会出现嘴唇、舌头肿(血管性水肿),严重者应立刻停药就医。

  "沙坦"类

  如氯沙坦、缬沙坦,与"普利"类作用相近,但"脾气"却小得多,基本不会引起干咳,最大的副作用是引起血钾升高,服用期间应定期复查。

  利尿剂

  如氢氯噻嗪、呋塞米。

  1. 腿软、心慌 主要是因为利尿的同时,把体内的钾也排出去了。血钾低了,人就容易出现腿软、走路抽筋,甚至心慌。此时可以换保钾利尿剂,或多吃点香蕉、土豆、菠菜等含钾量高的食物。

  2. 痛风、血糖波动 噻嗪类利尿剂可能让尿酸排不出去,痛风患者服用后会引起关节痛。长期服用还可能让血糖、血脂轻微升高,应定期复查。

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  "洛尔"类

  如美托洛尔、比索洛尔,尤其适合高血压合并冠心病者。

  1. 心跳过缓 这类药物会让心跳变慢,引起头晕、眼前发黑等不适;或者觉得身体没劲儿,上楼气喘,这主要是心肌收缩力减弱导致。

  2. 呼吸困难 "洛尔"类药物有轻微收缩支气管的作用,哮喘或慢阻肺患者服用后会加重呼吸困难,应慎用。

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