植入率高达97%，孙自敏教授详解脐带血
时间：2016-07-20 10:40 来源：重庆商报 责任编辑：青青
近日，四川脐血库又一份脐带血紧急出库被送往安徽省立医院救治14岁的急性淋巴细胞性白血病患者洋洋(化名)。这也是一年来四川脐血库向安徽送出的第四份脐带血。
洋洋罹患的急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能，同时也可侵及骨髓外的组织，如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。在一份白血病发病情况调查中，ALL发病率约为0.67/10万，在油田和污染区尤为高发。
四川脐血库工作人员在接到配型申请后，通过HLA配型检索，为他寻找到一份5/6位点相合的脐带血，这份脐带血采集于2014年1月15日，由成都的曾女士捐赠，经过检测，有核细胞数14.58x108，完全符合临床使用标准。7月11日，这份脐带血由工作人员紧急送往安徽省立医院移植给洋洋。
值得注意的是，这次向四川脐血库提出配型申请的洋洋的主治医生，正是现任安徽省立医院副院长，博士生导师，安徽省学术技术带头人孙自敏教授。
孙自敏教授已经带领她的脐带血移植团队成功进行了150多例脐带血的移植，而安徽省立医院5年间脐带血移植占移植总数的54%。脐血植入率达到了97%，两年复发率也仅为15.36%，3年总存活率达64.8%，3年无病存活率也达到了61.6%。
对于最近网络上有关脐带血的传闻，孙自敏教授发表了自己的看法。
脐带血能治疗哪些病
孙自敏教授表示，脐带血应用的最早期，也就是世界上第一例脐带血移植治疗的是遗传性疾病，疗效是很好的。除此外，脐带血还可以用作血液系统、恶性肿瘤，包括白血病，恶性淋巴瘤，MDS等血液系统恶性肿瘤都可以通过脐带血移植来根治。一些先天性的像噬血细胞综合症，或者后天性的噬血细胞综合症，也可以通过移植来解决。现在还有一些如骨髓衰竭性疾病，包括先天和后天的骨髓衰竭性疾病，也可以通过脐带血移植来根治。其他的一些免疫性疾病，有的也可以通过脐带血移植来治疗。
小孩和大人都能做脐带血移植
孙自敏教授说，脐带血这个种子很原始，虽然少，一旦刺激它或激发它，它激发以后的活力非常好。一旦植活以后，晚期的排异反应非常轻，生存的病人像正常人一样，看不出来他是做过移植的，并且晚期的生活质量特别高。现在追求的脐带血移植，不是把一个恶性病变成慢性病，而是把这个恶性病的病人变成正常人，让他回归社会，正常的工作学习。
脐带血移植，不但可以用于小孩，也可以用于成人，做脐带血移植慢性排异比较低，抗肿瘤作用也非常好。
自体库和公共库脐带血移植案例都有案可查
对于我国没有一例脐带血移植案例，脐带血移植只能用他人的传闻，孙教授表示，这些传闻很不科学。中华医学会血液学峰会造血干细胞应用学组去年有78个移植中心进行了登记：脐带血移植去年做了184例，都来自脐血库，有的来自公共库，有的来自自体库，共计184例，其中安徽省立医院就提供了106例病例，脐带血移植成功的成功率已经达到97%，非常高。
对于自体脐带血的保留问题，孙教授认为，脐带血是一种高质量的造血干细胞来源，父母保留下来给孩子将来生病的时候用，实际上是一个非常好的动机。
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